静脉曲张怎么治疗？南昌贡方堂中医万倩雯1方1 针，消除蚯蚓腿！

不少人长期站立、久坐后，总感觉小腿发沉、酸胀，仔细一看小腿青筋凸起，像爬满了蚯蚓，这很可能是小腿静脉曲张在预警。尤其是教师、护士、上班族等人群，更是静脉曲张的高发群体。

静脉曲张是怎么引起的？

南昌贡方堂国医馆中医科万倩雯医生指出，在现代医学中，静脉曲张主要因静脉瓣膜功能不全、血液回流受阻导致。而在中医理论里，它归属于“筋瘤”、“脉痹”的范畴，其内在病根主要在于以下三点。

1.气虚血瘀：这是最核心的病机。气为血之帅，气足则血行有力。若长期劳累、久站久坐，耗伤脾气，导致气虚，无力推动血液运行，血液就会瘀滞在下肢经脉中，久而久之，撑开血管，形成曲张。

2.寒湿凝滞：“血遇寒则凝”。经常涉水受凉，或体质虚寒，会导致寒湿邪气侵袭脉络，使气血凝滞不畅，加重瘀堵。

3.湿热的瘀：瘀血日久，会郁而化热，或体内本身湿热过重，导致局部出现红肿、发热、疼痛甚至溃疡，进入急性发作期。

静脉曲张有哪些症状表现？

初期：腿部酸胀、沉重、易疲劳，下午或晚上感觉明显，早晨缓解。可能伴有轻微水肿。

中期：小腿皮下出现蜿蜒、迂曲的血管，像蚯蚓一样凸起于皮肤表面。抽筋、瘙痒、麻木感加剧。

后期：皮肤营养障碍，出现色素沉着（颜色变深）、脱屑、瘙痒（湿疹样皮炎）、皮肤变硬（脂质硬化）。

并发症期：一旦磕碰，极易导致出血，且不易止住；更严重者会形成经久不愈的溃疡（老烂腿），或引发血栓性浅静脉炎（局部红、肿、热、痛）。

静脉曲张中医怎么治疗？

面对小腿静脉曲张，很多人尝试过泡脚、按摩等方法，但效果有限。万倩雯医生结合多年临床经验，提出“针药结合”的调理思路，以古方“当归四逆汤”内服温通气血，搭配“火针灸”放血外用疏通脉络，内外兼顾，效果更稳固。

当归四逆汤由当归、桂枝、芍药、细辛、通草、大枣、炙甘草组成。

方中当归养血活血，桂枝、细辛温通阳气、驱散寒邪，芍药养血和营，通草疏通脉络，大枣、炙甘草补气健脾 。

全方既能温散下肢寒邪，又能滋养气血、疏通静脉，从根本上改善气血瘀堵的问题。

加减妙用：若患者瘀堵较重，可加桃仁、红花增强活血之力；若小腿水肿明显，可加茯苓、泽泻利水消肿。

医案

患者：秦女士，45岁。

主诉：是一名教师，长期站立授课，3年前发现小腿出现青筋，起初只是偶尔酸胀，没太在意，后来青筋越来越明显，蜿蜒成团，到了下午小腿沉得像灌了铅，晚上还会抽筋，涂了药膏也没效果。

初诊：平时怕冷，小腿发凉，舌苔薄白，脉沉细。

辨证：寒凝血瘀型静脉曲张。

中药处方：当归四逆汤加减，加桃仁、红花活血，茯苓利水，每日1剂，水煎服，早晚服用。

针灸放血：每周1次，选取足三里、三阴交、血海，配合局部曲张静脉点刺放血，每次放血少量。

结果：服用中药1周后，感觉小腿发凉、酸胀的症状减轻；服药14天，配合2次针灸放血后，小腿的青筋颜色变浅，下午的沉胀感明显缓解；继续调理14天，青筋明显变细，不再有抽筋、沉胀的情况，复查时静脉回流情况也有所改善。

中医讲究辨证施治，一人一方，具体药物用法用量需在专业医师的指导下，辨证加减服用，切忌私下盲目用药。