在门诊，经常有患者自诉双下肢皮肤呈现出星星点点的紫红斑，一般无明显瘙痒感，部分可伴有小腿肌肉或关节肿痛。

然而，被专业医生告知是：紫癜。那么，什么是紫癜？有什么症状呢？

什么是紫癜？

南昌贡方堂中医皮肤科陈顺涛表示，紫癜是一种皮肤疾病。

属于中医所述：血症、斑疹，属于出血性疾病的一种，包括两大类别，血管性紫癜，血小板减少性紫癜。两者发病机制存在较大差异，临床治疗也不能一概而论，预后效果也不尽相同。

引起紫癜的原因与外感风热之邪和素体心脾气血不足，肾阴亏损等医嘱相关，疾病比较急，通常会出现出血的情况，如果出血的情况比较严重，可能会导致血虚，容易引起面色苍白和虚脱。

什么是过敏性紫癜？

过敏性紫癜是一种免疫系统异常反应导致的疾病，也称为过敏性紫癜性血管炎。它主要表现为皮肤和黏膜出现紫红色的出血点和淤血，可能伴随着发热、关节疼痛、消化道出血等症状。

过敏性紫癜是一种慢性疾病，病情往往会反复发作。如今，春季气候多变，温差较大，更是容易引发过敏性紫癜的发作。

本病属于中医“血证”、“肌衄”、“紫癜风”、“葡萄疫”等范畴，认为小儿素体禀赋不足，正气亏虚是内因，外因则与外感风热伤络、饮食失节蕴生内热有关。内有伏热兼外感时邪是本病发生的主要原因。

“急则治标，缓则治本”是中医的特色，中西医结合治疗小儿过敏性紫癜，能够提高临床治疗效果，促进免疫功能改善，降低复发风险，且不良反应少，安全性高。

医案

胡某，男，7岁。

主诉：双下肢起皮疹，伴腹痛1天。

现病史：患儿轻微腹痛一天，并未引起家长太注意，晚上洗脚时其母才发现其双下肢起皮疹，在当地三甲妇幼保健院查血小板、凝血酶原时间、尿常规均正常。

刻下症：双下肢起皮疹，双踝明显，伴腹痛，喜暖喜按，多呈瘾瘾作痛，偶有痛较剧，无关节痛，纳差，乏力，易出汗，手心热，大便干，两三日一行。

查体：营养中等，皮肤白晳，双下肢起紫癜，双踝为甚，压之不褪色，腹部稍有拘急感，轻压痛，无反跳痛，舌淡，苔白润，脉沉弱。

西医诊断：过敏性紫癜（胃肠型）

中医诊断：肌衄

治疗：小建中汤

饴糖60g 桂枝10g 白芍30g 生姜10g

大枣10g 甘草10g

7剂中药配方颗粒，日一剂，开水冲溶，分温三服。

二诊：患儿大便通畅稍稀，日一至两次，皮疹明显消褪，腹痛已愈，效不更方再开7剂。

三诊：皮疹基本消褪。

专家介绍

陈顺涛，贡方堂国医馆中医科副主任医师，1979年毕业于江西中医学院中医系，从事中医临床四十余年，历任所在医院科主任、副院长、院长工作多年。1992 年在上海龙华医院皮肤科进修深造。

擅长使用中医内调和外治疗法治疗甲状腺结节、乳腺结节、肺结节，甲亢、减，桥本氏甲状腺炎，内科疾病，疑难杂症等。运用中西医结合疗法治疗男女不孕不育症、妇科月经失调、各种类型的闭经如多囊卵巢、卵巢早衰、月经稀发以及复发性流产、卵巢储备功能低下等妊娠病。并擅长中西医结合治疗各类皮肤疾病如过敏性尊麻疹，顽固性皮肤癌痒症，座疮性皮炎急慢性湿疹，带状疯疹，疗疮疗毒，性病等疑难病症。

坐诊时间：每周一、三、四、五、六上午9：30-下午16：30

坐诊地点：江西省南昌市红谷滩区洪城时代广场1栋贡方堂国医馆 · 中医门诊部