更年期焦虑抑郁失眠怎么办？南昌贡方堂中医万倩雯一方全搞定！

你是否突然一阵热意涌上头，满脸满身出汗；前一秒还心情平和，下一秒就忍不住想发火，事后又后悔；晚上睡不着，白天没精神 —— 不少45岁以上的女性都有过这样的“反常”，这很可能是更年期来了。

更年期是什么年龄段？

南昌贡方堂国医馆中医妇科医生万倩雯介绍，中医将更年期综合征归为“脏躁”、“经断前后诸证”的范畴。女性更年期的出现与卵巢功能衰退、激素水平变化相关，多数人在 45-55 岁之间进入更年期，但个体差异较大：。

若平时压力大、作息不规律，可能提前至 42-43 岁；

若体质较好、养护得当，也可能推迟到 56-57 岁；

当月经周期开始变得不规律（比如原本 28 天，突然变成 20 天或 40 天）、经量减少，往往是更年期来临的 “信号”，需多留意身体变化。

更年期有哪些症状表现？

1.生理不适：“热”“汗” 反复扰

潮热盗汗：突然发作的热感，从胸部涌向头面，伴随出汗，热感退去后又觉得凉，夜间睡觉时出汗更明显（盗汗），影响睡眠；

月经紊乱：经量时多时少，周期忽长忽短，最终逐渐停经；

关节不适：膝盖、腰背部酸痛，活动时明显，多因雌激素减少导致骨质流失。

2.情绪波动：“晴雨不定” 难自控

易怒烦躁：一点小事就容易生气、焦虑，情绪像 “过山车”，自己也控制不住；

抑郁低落：对以前喜欢的事提不起兴趣，总觉得心情压抑，甚至有孤独感、无助感；

记忆力下降：经常忘事，比如刚说的话、要做的事，转身就记不清。

3.其他困扰：身心都 “累”

失眠多梦：入睡难，就算睡着也容易醒，梦境多且杂，早上起来没精神；

皮肤变化：皮肤变干、失去弹性，皱纹变多，头发也可能变稀疏、易脱落。

更年期潮热出汗抑郁中医怎么调理？

万倩雯医生表示，更年期的潮热、出汗、抑郁等问题，多与肝肾阴虚、心神不宁有关，古方‘甘麦大枣汤’就是调理这类问题的好帮手，能帮女性平稳度过这个阶段。该方出自《金匮要略》，看似简单，却能精准针对更年期的 “核心症结”。

甘麦大枣汤由甘草、小麦、大枣3味中药组成。

方中甘草性平味甘，能补脾益气、缓急止痛，不仅能缓解更年期的烦躁、焦虑，还能调和其他药物的药性，避免刺激身体；

小麦性凉味甘，能养心安神、除热止汗，针对更年期的心神不宁（失眠、情绪差）和潮热出汗，相当于给 “乱了的心神”“降降温”；

大枣性温味甘，能补中益气、养血安神，帮身体补气血，气血足了，心神才有 “依靠”，情绪和睡眠自然更稳。

三药合用，药性平和，味道甘甜，共奏养心安神、和中缓急之功。 它能有效缓解更年期带来的心悸失眠、悲伤欲哭、精神恍惚、坐卧不安、盗汗等核心症状，犹如一位温和的“心理按摩师”，从内而外抚平焦虑。

加减妙用：潮热盗汗明显者，加地骨皮、糯稻根；失眠严重者，加酸枣仁、合欢皮；抑郁焦虑突出者，加柴胡、郁金；头晕耳鸣者，合杞菊地黄丸之意。

医案

患者：柯女士，50岁。

主诉：月经周期紊乱1年多，近3个月频繁潮热（每天发作 5-6 次）、夜间盗汗，情绪特别差，经常莫名发火，还总觉得心里压抑，晚上要靠吃助眠药才能睡 3-4 小时，严重影响生活，

初诊：观其面色潮红，舌淡红、苔少，脉细数。

辨证：肝肾阴虚、心神失养。

开方：甘麦大枣汤加减。

方药：甘草 10g、小麦 30g、大枣 5 枚、知母 12g、牡蛎 20g（先煎）、郁金 10g、合欢皮 15g、枸杞子 15g。7剂，每日1剂，水煎早晚温服。

医嘱：停服助眠药，多进行散步等舒缓运动，饮食清淡。多吃银耳、百合、莲子等滋阴安神的食材，情绪激动时深呼吸 10 次平复心情。

二诊：反馈潮热次数减少（每天 2-3 次），夜间盗汗减轻，不用助眠药也能睡 5 小时左右。稍调方药，嘱其继续服用以巩固疗效。

结果：2周后潮热基本消失，偶尔傍晚有轻微热感，情绪平稳了很多，很少发火，压抑感减轻；4周后反馈诸症痊愈，生活已基本恢复正常。

中医讲究辨证施治，一人一方，具体药物用法用量需在专业医师的指导下，辨证加减服用，切忌私下盲目用药。