肺结节是被气出来的吗?南昌贡方堂中医陈顺涛一方散结不费劲!
现在得肺结节的人很多,虽然大部分结节是良性的,医生都会叮嘱定期检查!但是在身体里埋了一个雷,总是担心受怕这要怎么办?
为什么长结节的人越来越多
南昌贡方堂国医馆中医科专家陈顺涛主任称,无论是肺结节,还是甲状腺结节、乳腺结节,现代医学认为跟内分泌失调有关;而中医认为大多是肝郁气结为先,痰凝、血瘀在后,其中跟肝郁气结关系最大!
爱长结节的人,情绪基本都不好,压力大、爱发脾气、生闷气、委屈隐忍......而《黄帝内经》说:肝,在志为怒,怒伤肝;经常生气或是经常生闷气之人,容易引起肝气郁结!
而肝主管疏泄,肝气不畅了,直接影响人体气机的升降与调畅,会出现胸肋,肋骨有胀疼,两乳、小腹胀痛,嘴里苦,咽喉干,胸闷,失眠、上火等;
如果仅仅是气结的话,结节往往忽大忽小,变化不定,不容易成形,每次的检查报告上也会显示结节时有时无,大小不定。
当肝气郁结进一步发展会影响脾胃功能,脾主运化,脾胃出问题会腹胀、消化不好、大便不正常,进而生成痰湿,痰湿没有肝气的推动很难排出去;
肝郁气滞了,痰湿堆积,血液也失去了气的推动作用,慢慢的就聚集在一起形成痰凝瘀血,日久则融合为结节!
更可怕的是,这些气结、痰凝、瘀血最喜欢停留在肝经循行的三个地方:一个是嗓子;第二个是胸中,第三个小肚子,这也是为什么有些人同时长肺结节、甲状腺结节、乳腺结节的原因!
我们一起来看一下肝经的走向,你就明白了:
肝经起于足大拇指,从下往上绕阴部再到小腹(子宫),再经过胸部乳房,再到脖子甲状腺。
气结痰凝血瘀“结于喉结之处”,就是甲状腺结节;到了乳腺,就是乳腺结节;停在肺部,就是肺结节。
肺结节的症状有哪些?
陈顺涛主任指出,绝大多数肺结节(尤其是微小结节)是没有任何症状的! 它们往往是在体检做胸部CT时偶然发现的。这也是为什么定期体检如此重要。
然而,当结节较大、位置特殊或存在活动性病变(如感染、肿瘤进展)时,可能出现以下症状:
咳嗽:较常见,可能是刺激性干咳或有痰咳嗽。
咳痰:痰量可多可少,痰液性质(白痰、黄痰、血丝痰)需关注。
痰中带血或咯血:这是需要高度警惕的症状,应立即就医。
胸痛:多为隐痛或钝痛,深呼吸、咳嗽时可能加重。
胸闷、气短:感觉呼吸不畅,尤其在活动后明显。
发热:若由活动性感染引起(如肺炎、结核),可能伴有发热。
声音嘶哑:较大的结节压迫喉返神经可能导致。
乏力、消瘦:在恶性肿瘤或慢性消耗性疾病中可能出现。
肺结节中医怎么调理能消除?
面对体检发现的肺结节,尤其是医生判断为低风险、良性可能性大、需要定期观察随访的结节,或者在手术后、规范西医治疗后的恢复期,中医中药可以通过整体调理体质、化痰散结、活血化瘀、扶助正气,起到辅助控制、延缓发展、改善症状、促进康复的作用。
陈顺涛主任在多年临床实践中,对经典方剂“海藻玉壶汤”在调理肺结节(辨证属痰瘀互结、气滞痰凝型)方面积累了丰富经验。
海藻玉壶汤组成与功效解析
海藻、昆布:咸寒,化痰软坚散结之要药。
浙贝母:苦寒,清热化痰,开郁散结。
半夏、陈皮:燥湿化痰,理气和中。
青皮:疏肝破气,消积化滞,增强行气散结之力。
川芎、当归:活血养血,行气止痛,“治痰不忘治瘀”。
连翘:清热解毒,消肿散结。
甘草:调和诸药。
加减妙用:
增强散结力:常加 猫爪草、夏枯草、生牡蛎、山慈菇。
加强活血化瘀:针对瘀象明显者,加 丹参、莪术、桃仁、红花。
疏肝理气:气滞显著者,加 柴胡、香附、郁金。
健脾化痰:脾虚痰湿重者,加 白术、茯苓、薏苡仁。
扶助正气:气虚者,加 黄芪、党参;阴虚者,加 沙参、麦冬。
随症加减 咳嗽重加 杏仁、桔梗;痰黄加 黄芩、鱼腥草;胸痛加 延胡索、郁金。
医案
患者:杨女士,35岁。
病史:体检发现右肺下叶实性小结节(约6mm),边缘略毛糙。西医建议3个月后复查。患者平素易焦虑,常感胸闷,两胁胀满,咳嗽有白粘痰,口中粘腻,食欲一般,大便稍粘。
初诊:舌质暗红,苔白腻微黄,脉弦滑。
中医辨证: 肝郁气滞,痰瘀互结于肺络。
治法:疏肝理气,化痰祛瘀,软坚散结。
处方:海藻玉壶汤加减。
方药:海藻12g, 昆布12g, 浙贝母15g, 姜半夏10g, 陈皮10g, 青皮8g, 柴胡10g, 郁金12g, 猫爪草20g, 夏枯草15g, 生牡蛎(先煎)30g, 丹参15g, 茯苓15g, 炒白术12g。 (共7剂,水煎服,每日一剂,分两次温服)。
复诊:服药一周后复诊,胸闷、胁胀明显减轻,痰量减少,食欲改善。效不更方,随证微调(如痰转稀去浙贝加薏苡仁),连续调理3个月。
结果:患者情绪稳定,不适症状基本消失。3个月后复查CT,结节缩小了很多。
中医讲究辨证施治,一人一方,具体药物用法用量需在专业医师的指导下,辨证加减服用,切忌私下盲目用药。