你是不是总是听说熬夜伤肝？但其实除了肝脏，被你忽略的甲状腺也在悄悄为熬夜买单。

甲状腺激素的分泌有严格的昼夜节律，一般在凌晨2-4点达到高峰，白天慢慢下降。

而这一切都靠生物钟调控，如果总是熬夜，昼夜颠倒，甲状腺激素的分泌和代谢就会失衡，时间长了还可能导致功能紊乱，甚至长出结节。

更糟糕的是，熬夜还会让免疫力下降，免疫系统可能会误判攻击甲状腺引发甲状腺炎。加上熬夜时往往伴着压力大，导致皮质醇水平变高，给甲状腺带来双重负担。

出现哪些情况要警惕甲状腺出问题？

甲状腺疾病具有很强的“伪装”能力，其症状比较容易被当作普通的身体不适。不过，还是存在一些比较典型的甲状腺问题症状，当你的身体出现以下5种表现时，就需要提高警惕了。

1、脖子肿大或发现肿块

当你发现脖子下方出现均匀的肿大，但摸上去触感光滑柔软时，可能是由甲减引起的。如果在吞咽时颈部能明显摸到不对称的肿块，甚至出现呼吸困难、声音嘶哑等症状，则可能是甲状腺结节或甲状腺癌的表现。

2、体重骤升或骤降

除了外观上的改变，甲状腺疾病还会带来不合理的体重变化。

3、情绪和睡眠异常

甲状腺激素对中枢神经系统有着重要影响。在甲亢状态下，患者往往会产生烦躁、焦虑、易怒的倾向，同时伴随早醒、失眠等睡眠障碍。甲减患者表现为疲劳困倦、情绪低落、反应迟缓等症状，睡眠质量也会相应变差。

4、心跳过快或过慢

甲亢患者常常会感觉心跳过速，甚至可能伴有心律不齐和心悸的症状。相反，甲减患者由于心动过缓、血液循环减弱，容易导致心脏供血供氧不足，从而引发胸闷、气短和心绞痛等不适症状。

5、皮肤和头发变化

甲亢患者通常会出现头发油脂分泌增多、发质变细变软的情况，还可能因毛囊生长周期缩短而引发脱发问题。在皮肤表现方面，甲亢患者往往会出现皮肤潮红、多汗的现象。

南昌贡方堂中医科专家陈顺涛表示，甲状腺结节是甲状腺内的局部异常增生，一般通过彩超可以检查出。甲状腺结节在中医理论中属于“瘿瘤”“瘿病”范畴，多与情志内伤、饮食水土失宜、体质因素等有关。

中医认为其病机主要与肝郁气滞、痰凝血瘀、脾肾亏虚等相关，中医在改善症状、缩小结节（尤其是囊性或小结节）方面有一定优势，但恶性结节或较大压迫性结节仍需手术。

• 内服中药

1、肝郁气滞型方药：柴胡疏肝散、四海舒郁丸加减（柴胡、香附、青皮、海藻、昆布等）。

2、痰凝血瘀型方药：海藻玉壶汤、桃红四物汤加减（海藻、昆布、浙贝母、桃仁、红花等）。

3、脾虚痰湿型方药：二陈汤合参苓白术散（半夏、陈皮、茯苓、白术、薏苡仁等）。

4、肾阳虚型方药：右归丸或阳和汤（熟地、肉桂、附子、鹿角胶等）。

另外还有散结的中成药夏枯草胶囊、小金丸、消瘿五海丸等（需辨证选用）。注意含碘中药（如海藻、昆布）需谨慎使用，尤其合并甲亢时需避免。

• 外治法

针灸：取穴天突、合谷、足三里、太冲、丰隆等，疏肝理气、化痰散结。

贴敷：局部用活血化瘀中药（如夏枯草、莪术研末调敷）。

刮痧/拔罐：疏通颈部及肝胆经气血。

今天分享一个调理肝经、消结节的预防甲状腺结节代茶饮。

【组成】

合欢花3克、白芍3克、玫瑰花3克。

【方解】

合欢花解郁安神；玫瑰花解郁；白芍柔肝。

【用法】

以上药材泡水后代茶饮即可。

【适用人群】

想要预防甲状腺结节，或已有小的甲状腺结节的人群。

患者，女，48岁

初诊：因体检发现左甲状腺肿物，0.4cm×0.3cm大小，较为焦虑，近月见稍增大，想进行中医药治疗。

刻诊：患者无颈部疼痛及眼部异物感，有失眠，约凌晨1-2点才能入睡，6点左右醒。无胸闷胁肋疼。双舌边红，舌薄白，脉弦。

中医诊断：肉瘿 气滞痰阻证

治则：行气解郁，化痰散结

方药：夏枯草20g、牡蛎30g、玄参10g、浙贝30g、猫爪草30g、青皮10g、龟甲30g、鳖甲30g、芥子10g、化橘红15g、桔梗10g、鸡内金15g。

复诊：患者服药后，睡眠改善，每天睡眠能从晚上11点至早上6点。情绪稳定，舌象：舌淡红、舌薄白、脉和缓。B超复查，左甲状腺结节消失。