耳鸣是什么原因引起的？南昌贡方堂中医陈顺涛一方通窍止鸣！

耳边总像塞着只蝉，24小时“嗡嗡”作响？或是突然一阵轰鸣，让人头晕心烦？这可能是耳鸣导致的，看似小毛病，却能把人磨得寝食难安。

耳鸣是什么原因引起的？

1.痰湿内阻（占比最高）：爱吃甜腻、生冷食物，脾胃运化失常，痰湿上扰耳窍，易出现耳内闷胀、鸣响如 “刮风”。

2.脾虚失运：长期饮食不规律、过度劳累，脾胃虚弱无法化生气血，耳窍失养，耳鸣多伴乏力、食欲差。

3.肝肾阴虚：熬夜、纵欲过度耗伤肝肾之阴，耳窍得不到濡养，耳鸣常为 “蝉鸣”，夜间加重。

3.情志失调：长期焦虑、压力大，肝气郁结化火，上冲于耳，引发突发耳鸣，伴头晕、口苦。

不同证型耳鸣，症状各有侧重

1.痰湿型（常见型）：耳内鸣响沉闷，像有东西堵住，常伴头重如裹、恶心欲吐，雨天或吃油腻后加重。

2.脾虚型：耳鸣声音轻缓，劳累后明显，还会有气短、大便稀溏、面色苍白。

3.阴虚型：耳鸣如蝉鸣不息，夜间躺下更清晰，伴腰膝酸软、失眠多梦、口干。

5.肝火型：耳鸣突发且声音大，像 “雷鸣”，常因情绪激动诱发，伴头痛、面红目赤。

耳鸣中医怎么治疗效果好？

面对痰湿型耳鸣，陈顺涛主任在南昌贡方堂临床中屡用苓桂术甘汤有效果。此方出自医圣张仲景《伤寒论》，原治“痰饮病”，被赞为“涤痰化饮第一方”！

苓桂术甘汤由茯苓、桂枝、白术、甘草组成，具有温阳化饮，健脾利湿之功效。

方中茯苓、桂枝、白术、甘草都是温化水饮之品，其中茯苓能够利水渗湿，直捣痰饮巢穴；桂枝可以温阳化气，蒸腾水湿为气；白术可以健脾燥湿，断痰饮生成之源；甘草可以调和诸药，守中焦护胃气。

加减妙用：眩晕呕吐加半夏、天麻熄风化痰；耳鸣如潮加石菖蒲、郁金开窍通络；腹胀纳呆加厚朴、砂仁行气醒脾；兼肾虚加骨碎补、磁石补肾聪耳。

医案

患者：黄女士，35岁。

病史：耳鸣如潮水声10年，加重伴眩晕3个月。西医诊断为“神经性耳鸣”，服用营养神经药无效。每日晨起必呕清水，头重如裹。

初诊：舌淡苔薄白，脉细。

诊断：痰饮中阻，上蒙清窍。

治法：温阳化饮，健脾利湿。

开方：苓桂术甘汤加减。

方药：茯苓30g，桂枝15g，炒白术20g，炙甘草6g，加姜半夏12g（降逆止呕），石菖蒲10g（开窍通耳），天麻10g（定眩止晕），生姜5片为引，7剂水煎服，每日1剂，早晚2吃服用。

结果：3剂后眩晕减轻，呕吐止，耳鸣声由“潮涌”转为“细流”；7剂后头重感消失，耳鸣大减。14剂后耳鸣消失，诸症痊愈。

中医讲究辨证施治，一人一方，具体药物用法用量需在专业医师的指导下，辨证加减服用，切忌私下盲目用药。