产后脱发严重怎么调理？南昌贡方堂中医陈顺涛一方防脱生发！

刚经历生产的喜悦，产后第3个月开始却被另一件事困扰——原本浓密的头发大把脱落，洗头、梳头时、枕头上随处可见掉落的发丝，甚至能看到头皮，这要怎么办？

产后头发掉的特别严重什么原因？

南昌贡方堂国医馆中医科专家陈顺涛主任指出，产后脱发虽然普遍，但掉得“特别严重”，往往不是简单的生理现象，而是身体内部气血阴阳失衡的外在表现。中医认为，“发为血之余”，“肾其华在发”。头发的生长与润泽，高度依赖于充足的气血滋养和旺盛的肾精支撑。产后脱发严重，核心原因常在于以下几点。

1.气血双虚是主因：分娩是一个极其耗气伤血的过程，相当于经历了一场“大战”。产后，身体元气大伤，气血处于严重亏虚状态。加上哺乳期日夜操劳、睡眠不足，进一步消耗气血。“血虚则发失所养”，头发得不到足够的营养，根基不稳，自然容易脱落、干枯、稀疏。这是陈主任在临床中最常见到的类型。

2.肾精亏虚是根基：“肾藏精，精生血”。怀孕期间，母体的肾精大量用于滋养胎儿。产后，肾精尚未完全恢复，处于相对亏虚状态。肾精不足，则不能化生充足的阴血来濡养头发，导致头发失去生机。

3.肝郁气滞添把火：产后角色转变、育儿压力、睡眠缺乏，很容易导致新妈妈情绪波动、肝气郁结。肝主疏泄，气滞则血瘀。气血运行不畅，无法顺利上达头皮滋养毛囊，也会加重脱发。

4.脾虚湿阻碍吸收：脾为后天之本，气血生化之源。产后脾胃功能往往较弱，若饮食不当或思虑过度伤脾，导致脾虚运化无力。一方面气血生成不足，另一方面还可能生湿，湿邪阻滞经络，使营养物质更难输送到头发。

产后脱发严重中医怎么调理？

针对临床上最常见的气血两虚型产后脱发，陈顺涛主任首推千古名方——八珍汤。它并非简单止脱，而是直指根源，启动身体自愈力。

双剑合璧，气血同补：

八珍汤由"补血祖方"四物汤（当归、川芎、白芍、熟地）与"补气基石"四君子汤（人参、白术、茯苓、炙甘草）强强联合。四物汤充盈血海，濡养发根；四君子汤提振脾肺之气，助气血化生有源。气旺则血生，血足则发自固。

温和调养，固本培元：

不同于峻补之剂易生燥热，八珍汤性质平和，适合产后多虚多瘀的体质。它像一位耐心的园丁，为疲惫的土地（母体）注入养分（气血），待根基稳固，秀发自会焕发生机。

加减妙用：

若肾精亏虚明显，常加菟丝子、女贞子、枸杞子、桑葚等滋补肾精；

若肝气郁结突出，会酌加柴胡、香附、郁金疏肝解郁；

若脾虚湿盛，则加入山药、薏苡仁、陈皮、砂仁健脾化湿；

为增强生发之力，常配伍何首乌（制，慎用，需专业把控）、黑芝麻、侧柏叶等益肾乌发之品。

医案

患者：董女士，30岁，产后5个月。

主诉：产后3个月开始严重脱发，梳头洗头时大把掉落，发际线明显上移，发量稀疏近半。伴面色萎黄无华，神疲乏力，稍动则气短心悸，乳汁偏清稀，睡眠差，多梦易醒。

初诊：舌淡苔薄白，脉细弱。

辨证：气血两虚为主，兼有心脾不足。

治法：益气养血，健脾养心。

方药：以八珍汤为基础加减。党参15g，炒白术12g，茯苓15g，炙甘草6g （四君子补气健脾）、熟地15g，当归12g，白芍12g，川芎6g （四物汤补血调血）加黄芪20g（增强补气之力），酸枣仁15g（养心安神助眠），龙眼肉10g（补益心脾），制何首乌10g（补肝肾，益精血，乌须发 ）

结果：服用两周后晨起枕上落发明显减少，乏力感减轻。服用一个月后洗头时脱发量减少约70%，发缝处可见细密新生绒毛，气色转红润。继续巩固调理1个月后脱发基本停止，新生头发茁壮生长，发量恢复至产前七八成，人亦精神焕发。

中医讲究辨证施治，一人一方，具体药物用法用量需在专业医师的指导下，辨证加减服用，切忌私下盲目用药。